10 DE DICIEMBRE DE 2008No es fácil para muchas personas hoy en día, imaginarse que la detección de anticuerpos contra el VIH, ha dejado de ser un procedimiento cargado de estigma, miedo y clandestinidad.
Patricia CamposParecería una pregunta complicada, sin embargo a partir de los últimos estudios y datos publicados en donde se demuestra mediante modelos matemáticos la importancia que tiene, tanto para las personas que se la practican, como para la salud pública, contar con una detección del VIH lo más temprana posible, nos damos cuenta que las respuestas lejos de ser complicadas son lógicas y simples:
En primero lugar es importante para las personas que se practican una prueba de detección, porque al conocer su estado de salud respecto al VIH, tienen la oportunidad de tomar el control de su salud en sus manos ante cualquier que sea el resultado de dicha detección.
Si el resultado es No Reactivo, la persona tendrá la oportunidad de reflexionar respecto a sus prácticas de riesgo y sobre todo de cuáles alternativas tiene a su alcance para reducirlas, estableciendo un acuerdo personal alcanzable y sostenible de reducción de practicas de riesgo con el objetivo central de mantenerse No Reactivo.
Si el resultado de la detección es Reactivo para los anticuerpos contra el VIH, y posteriormente este resultado se confirma como Positivo, mediante las pruebas de laboratorio específicas para ello como es el Western Blot, es necesario que la persona sea canalizada a las instituciones especializadas e inicie un control y seguimiento médico para determinar en que etapa de la infección se encuentra, en general cómo se encuentra su estado de salud y de acuerdo a las guías internacionales y nacionales determinar el inicio del tratamiento antirretroviral.
Además de todo el soporte adicional que cada caso requiere como parte de una atención integral. Además de recibir por supuesto la misma orientación que tiene un caso No reactivo, en términos de la Consejería preventiva, salud sexual y reducción de prácticas de riesgo, aunque el objetivo en este caso es de mayores alcances puesto que no solo se trata de evitar reinfecciones por el VIH y otras Infecciones de Transmisión Sexual a la persona, sino también alertar sobre la posibilidad de evitar la transmisión del VIH a otras personas mediante las medidas preventivas existentes.
Por eso en segundo lugar, en términos de Salud Pública, es importante realizar la detección temprana del VIH, porque se ha demostrado que es un eficiente camino para reducir la tasa de transmisión; ya que cuando se detecta y confirma a una persona de manera temprana, ésta recibe la orientación necesaria para evitar en lo posible prácticas de riesgo, se tiene la posibilidad de administrar de forma temprana un tratamiento antirretroviral que ayude a mantener una carga viral baja o indetectable, con lo cual se reduce también la probabilidad de transmisión del VIH de una persona a otra.
Dada la importancia que tiene para el control de la infección por el VIH, la detección temprana y considerando los avances médicos y tecnológicos, es necesario reconocer la enorme utilidad que representan las Pruebas Rápidas para la Detección de anticuerpos del VIH 1 / 2.
Considerando que estas pruebas rápidas, que son tan confiables como una prueba de ELISA convencional, deben ser aplicadas dentro de un marco normativo, en donde se respeta la voluntad de la persona para realizarse la prueba, se acompaña de una consejería pre y post prueba, contando con su consentimiento informado y firmado, garantizando la confidencialidad de sus resultados y se asegure la canalización y seguimiento de los casos reactivos.
No es fácil para muchas personas hoy en día, imaginarse que la detección de anticuerpos contra el VIH, ha dejado de ser un procedimiento cargado de estigma, miedo y clandestinidad, situaciones que retroalimentan permanentemente el estigma y la discriminación asociadas al VIH Sida.
Sin embargo, un beneficio adicional de las pruebas rápidas, es que están contribuyendo a generar un cambio de estos viejos paradigmas, una evolución necesaria hacia una visión de empoderamiento, en donde conocer el estado de salud con respecto al VIH, no sólo es parte de los derechos humanos, como el derecho a la salud y a la información; sino que además es la oportunidad para confrontar los arcaicos patrones socioculturales, institucionales y de muchos prestadores de servicios de salud, cargados de estigma, discriminación, enjuiciamiento y culpas que durante casi dos décadas han contribuido a que las tres epidemias: VIH – SIDA - ESTIGMA/DISCRIMINACIÓN crezcan y se retroalimenten una a la otra.
Con este enfoque y como parte de un esfuerzo pionero mundial para realizar la prueba de VIH a un millón de personas, AIDS Healthcare Foundation, el mayor provedor servicios en los EE.UU., que actualmente proporciona atención médica y servicios a 100 mil personas en 22 países en todo el mundo, está encabezando y coordinando la campaña "Un Millón de Pruebas del Día Mundial del SIDA 2008".
Esta campaña, fue organizado por AHF en coalición con cerca de 1,000 socios mundiales de 72 países de todo el mundo, y ha sido la movilización de las organizaciones no gubernamentales (ONG), gobiernos locales y nacionales, organismos internacionales de asistencia en salud, organizaciones religiosas y la sociedad civil más grande y en el menor tiempo que se haya realizado hasta ahora en el tema de la detección temprana, empleando metodologías y estrategias innovadoras para hacer accesible la prueba incluso en comunidades alejadas y en poblaciones con exclusión social.
Esta campaña tuvo la meta de generar un compromiso de todo el mundo para llevar a cabo un millón de pruebas rápidas gratuitas para la detección del VIH, durante las semanas alrededor del Día Mundial del SIDA 2008, iniciando el 24 de noviembre y terminando alrededor del día 5 de diciembre.
Nuestra creciente lista de colaboradores mundial en esta campaña también ha ayudado a forjar una nueva coalición entusiasta con “Una sola voz, en Diferentes Lugares”, para defender el fácil acceso a la prueba del VIH, así como para mejorar el acceso a tratamiento antirretroviral para salvar vidas en todo el mundo y hacer real el compromiso de lograr el ACCESO UNIVERSAL EN VIH/SIDA.
Si bien en la actualidad de acuerdo a los datos de ONUSIDA, hay 33 millones de personas en todo el mundo que viven con el VIH / SIDA, desafortunadamente sólo alrededor de tres millones de personas en el mundo tienen acceso a los medicamentos antirretrovirales. La gran mayoría de los 33 millones de personas que viven con el VIH / SIDA en todo el mundo, nunca se han realizado la prueba de detección de VIH, en gran parte por todos los obstáculos que se han construido alrededor de las pruebas de detección, entre los cuales se encuentran los socioculturales que mencionamos anteriormente y otras barreras de tipo institucional como la gran burocracia que puede haber para que una persona pueda tener acceso a una prueba de detección del VIH, los largos tiempos de espera para la entrega de un resultado, etc..
Por eso la campaña “Un Millón de pruebas rápidas para el Día Mundial del SIDA 2008", pretende demostrar que es posible hacer un trabajo a gran escala a favor de la prevención y control del VIH, con la participación de socios globales y trabajando juntos para salvar más vidas.
En ésta última Córdova Villalobos estuvo acompañado del director del Censida, Jorge Saavedra, el director del IMSS, Juan Molinar Horcasitas, y Julio Sotelo.
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